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白芨是治疗反流性食管炎的专药
返流性食管炎系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜出现糜烂、溃疡和纤维化等炎症性的病变，主要表现为胸骨后灼痛、呕逆泛酸、吞咽困难等症。根据临床表现不同，分别隶属于中医吞酸、吐酸、噎膈、胸痹等病证的范畴。
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各种原因引起食管下端与胃交界处的食管下端括约肌长期处于松弛状态，都可导致胃内容物向上边的食管反流。祖国医学也认为，脾主肌肉，当脾气虚弱时，就会引起食管下端括约肌松弛，导致胃内容物反流进入食管，形成食管炎。
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基本方：栀子15g，香豉10g，枳实15g，厚朴20g，白及10—30g，炙甘草10g。水煎服，每日1剂。
方中栀子、枳实、厚朴、香豉清解胸胃郁热，肃降胸胃痰浊，并能清肝理气；炙甘草调补脾胃中气，调节食管下括约肌功能。需要重点提出的是白及。白及味苦、甘、涩，性寒，归肺、肝、胃
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加减
若患者性情急躁易怒，病情每因情志不畅而诱发或加重，表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适，吞咽哽噎不顺，胸肋胀满，泛酸嘈杂，头面燥热，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数等症，证为肝胃郁热、胃气上逆所致；治当疏肝清热，和胃降逆；上方加丹皮、栀子、柴胡、竹茹、芦根等药。
若证见胸脘灼热疼痛，吞噎食嗝，心中泛恶，身重头晕，舌红苔腻，脉滑数等症，证为痰热郁阻、胸胃失降所致；治当清化痰热，和胃降逆；上方加半夏、茯苓、陈皮、竹茹、贝母、败酱草等药。
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若证见胸脘烧灼疼痛，胃脘胀满，食少纳呆，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑等症，证为食滞胃脘、胃失和降所致；治当消食导滞，和胃降逆；上方加半夏、连翘、茯苓、陈皮、莱菔子、六曲等药。
合理的用药，还要配合自我调护，才能达到治愈疾病的目的。
反流性食管炎既可单独存在，又可与与慢性胃炎、消化性溃疡、食道癌等病合并出现，临证还应该详查。
典型病例
患者赵毛，男，46岁。因吞咽不利2个月来诊。
患者素嗜饮烈性白酒，且每饮必醉。近因饮食吞咽不顺前来就诊。胃镜检查后提示：“距门齿35厘米处，食道黏膜充血水肿，可见3条延至贲门口的糜烂面；胃底黏膜呈黄绿色；胃体黏膜红
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辨证属痰热郁阻，胸胃失降；治宜清热化痰，降逆和胃；取栀子豉汤类方加白及加味；药用：栀子15g，香豉10g，枳实10g，厚朴20g，炙甘草10g，半夏10g，茯苓20g，陈皮15g，败酱草30g，竹茹30g。水煎服，每日1剂。嘱戒去嗜酒陋习。
连服7剂后，诸证未见明显好转。
再拟上方加白及30g，继服7剂后，胸骨后灼痛、嘈杂泛酸等症均消失，吞咽较之前顺畅，饮食正常。
为巩固疗效，再服7剂。嗣后观察3个月，病情未见复发。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
方中药味具体分析
栀子
【性味】苦，寒。
【归经】入心、肝、肺、胃经。
【功能主治】清热，泻火，凉血。治热病虚烦不眠，黄疸，淋病，消渴，目赤，咽痛，吐血，衄血，血痢，尿血，热毒疮疡，扭伤肿痛。
枳实
【性味】苦、辛、酸，温。
【归经】归脾、胃经。
【功能主治】破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂。
厚朴
【性味】苦辛，温。
【归经】入脾、胃、大肠经。
【功能主治】温中，下气，燥湿，消痰。治胸腹痞满胀痛，反胃，呕吐，宿食不消，痰饮喘咳，寒湿泻痢。
白及
【性味】苦、甘、涩，微寒。
【归经】归肺、肝、胃经。
【功能主治】收敛止血，消肿生肌。用于咳血吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂；肺结核咳血，溃疡病出血。
甘草
【性味】甘，平。
【归经】入脾、胃、肺经。
【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。
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